骨盆想要顺利导致,难产原来要开这么大

2017-11-25 10:19:13   来源:南通之窗   

骨盆想要顺利导致,难产原来要开这么大骨盆想要顺利导致,难产原来要开这么大

  原标题:顺产or难产?你得清楚这4件事指导专家/赵杨(广东省人民医院生殖医学中心副主任医师)由于对生产过程痛楚的害怕,以及可能发生难产的恐惧,对大多数孕妈咪来说,难产实在是一大噩梦,对于顺产的胎儿来说,要想从母亲的肚子里出来,必须得经过宫口这道关卡,难产依字面解释,即是“困难生产”的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,甚至停止,什么叫开宫口?开指就是开宫口,专业名称又叫子宫颈口扩张,2.是由子宫颈全开至胎儿出生,不应超过1小时。

  女性的子宫颈管又像是一个走廊,是长约2~3cm的肌性管道,孕妈咪临产后,子宫规律收缩,致使“走廊”慢慢消失,“产门”渐渐打开,在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产,临产前,初产妇的宫颈外口仅容一指尖(1cm),经产妇可容一指,产道产道是由骨产道和软产道构成的。

  多数人认为一指代表2cm,产前检查时,进行的骨盆测量则可大致确定骨盆是不是正常,除此之外,胎先露衔接使得子宫收缩时前羊水不能回流,形成的前羊膜囊也可协助扩张宫口,产力产力是指子宫收缩力和孕妈咪屏气而产生的腹部压力,显然,这一要素在临产前是不可确切预知的。

  宫口开多大可以分娩?分娩全过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,这个过程可分为三个阶段,但是,如果产力正常,胎儿出现异常情况(如胎儿宫内窘迫)、胎儿过大,或骨盆狭窄,或主观耐受力不足,则也会导致难产,初产妇一般需11~12小时,经产妇约需6~8小时,胎儿过大或胎位异常,发生难产的机会就会增加。

  第三阶段即第三产程,为胎盘娩出期,一般需5~15分钟,不超过30分钟,心理影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外,还有孕妈咪精神心理因素,宫颈管消失即为宫颈成熟的过程,胎位不正就会难产吗?臀位孕妈咪,如果估计胎宝贝体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,可以经阴道分娩;对于估计体重大于3000克的臀位儿,多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。

  临产开始的标志是出现规律且逐渐增强的宫缩,持续时间30秒及以上,间歇5~6分钟,同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张及胎先露部下降,至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等,是更罕见的胎位不正,潜伏期是从临产后规律宫缩开始至宫口扩张到3cm,此期宫口扩张速度缓慢,一般来说,大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。

  随着产程的进展,当宫口开全(10cm),孕妈咪就进入即将生宝贝的节奏了,如何避免难产?难产可怕,但是也是可预测的,当你未雨绸缪之时,也能防范于未然,这样做,能有效地预防难产:1.及早发现,定期产检不良因素难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理,宫口开10cm被认为是宫口开全,产检的作用一方面检查母体是否有相关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以必须严格按时产前检查,及早发现问题并解决问题。

  医生怎么检查开宫口?为了解宫口扩张及胎儿下降的情况,医生通常需要做阴道检查或肛门检查,现在人们生活水平提高,都很疼爱宝贝,于是拼命给孕妈咪补充营养,导致妈咪胖、胎宝贝也胖,给生产带来很大困难,孕期并不是吃得多、吃得好就好的,而是合理饮食、均衡营养,如果胎先露为头,还可以确定胎方位,了解胎儿枕骨的位置和朝向,实际上如果孕妈咪身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。

  肛门检查一般是在宫缩时进行,所以,孕妈咪们在孕期就应该适当运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利分娩积蓄能量,什么情况下需要加速开宫口?孕妈咪在产程过程中,若出现宫缩乏力,医生会综合孕妈咪和胎儿情况,做出是否需要加速开宫口的处理,当医生在确定无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩的情况下,通常会采取加强宫缩,促进宫口扩张的方法,总之,难产是可以预防的,关键是孕妈咪及家人,可做好孕期的监护,这才是预防难产的有效措施。

  在宫缩恢复协调性之前,禁止使用缩宫素,如果胎宝贝头部太大,生产将很困难,一旦BPD超过10.5厘米,顺产会很困难,难产风险很高,对于宫口已经开大2指或2指以上,无头盆不称而产程进展缓慢的产妇来说,可以人工破膜,来源:妈咪宝贝传媒凡本号注明“来源:妈咪宝贝传媒”的所有作品,均为我方拥有版权或有权使用的作品,未经我方授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品,对于宫口已经开大2指或2指以上,无头盆不称而产程进展缓慢的产妇来说,也可以采用缩宫素静脉滴注,一般从小剂量开始,对于不敏感者,可酌情增加缩宫素剂量,违反上述声明者,我方将追究其相关法律责任,TIPS:孕妈咪保持轻松冷静的心态,宫口更容易扩张孕妈咪临产后的心理状态也会影响到宫口的开大

宫口,扩张,胎儿

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